Современные гормональные противозачаточные препараты
При передозировке (Эксклютон обладает очень низкой токсичностью) возможны тошнота и рвота.
Нерегулярные кровянистые выделения и снижение эффективности препарата могут наблюдаться при одновременном приеме Эксклютона и противосудорожных средств, барбитуратов, рифампицина, активированного угля ряда слабительных средств. Оральные контрацептивы могут снизить толерантность к глюкозе и увеличить потребность в инсулине или других противодиабетических средствах у больных сахарным диабетом.
Депо –Провера
(Depo-provera)
medroxyprogesterone
PHARMACIA,UPJOHN
Депо-Провера гестогенный препарат длительного действия для парентерального применения (суспензия для в\м инъекций во флаконах и одноразовых шприцах). Угнетает секрецию гонадотропных гормонов (особенно лютеинизирующего) и подавляет овуляцию. Препарат тормозит также секреторные изменения, необходимые для подготовки эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки, и повышает вязкость слизи шейки матки, препятствует проникновению сперматозоидов.
После внутримышечного введения Депо-Провера резорбируется медленно, в результате чего создаются низкие, но постоянные концентрации препарата. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 4-20 дней после в\м введения. Остаточные концентрации препарата обнаруживаются в плазме через 7-9 месяцев. Связывание с белками плазмы составляет 90-95%. Препарат проникает через ГЭБ и в грудное молоко. Депо-Провера метаболизируется в печени. Выведение препарата осуществляется с желчью и мочой как в виде метаболитов, так и в неизмененном виде(44%).Период полувыведения составляет 6 недель. Показаниями служат контрацепция и эндометриоз.
Побочные действия
Аллергические реакции: крапивница, сыпь, случаи анафилактоидной реакции.
Со стороны свертывающей системы - тромбоэмболия, тромбофлебит
Со стороны ЦНС-нервозность, бессонница, сонливость, слабость, депрессия, головокружение, головная боль
Со стороны ЖКТ - тошнота
Со стороны половых органов - нарушение менструального цикла (мажущие выделения), чувствительность молочных желез
Изменения веса, пирогенные реакции
Местные реакции - боль, остаточные уплотнения и изменение кожи в месте инъекции
Противопоказания-
Повышенная чувствительность к препарату
До начала применения необходимо исключить наличие опухолей половых органов и молочных желез, предупреждают пациентку о возможности нерегулярных кровянистых выделений.
Пациентки, в анамнезе которых имеются указания на терапию депрессивных состояний, в период лечения препаратом нуждаются в тщательном наблюдении. Препарат может снизить толерантность к глюкозе, что необходимо учитывать у диабетиков. Во время беременности применение Депо-Провера не рекомендуется. Препарат не влияет на лактацию, его концентрация в молоке незначительна.
Широкое применение современных средств контрацепции являются основным методом профилактики абортов и их осложнений, сижения генекологической ззаболеваемости и акушерской потологии.
Узнайте немного больше
Судебная медицина в СССР.
Преобразование судебно-медицинской службы произошло уже в
первые годы Советской власти. В 1917 году вопросы здравоохранения находились в
ведении Советов врачебных коллегий. При Совете были созданы Ученый совет и
секция судебно-медицинской экспертизы. В 1913 году Совет врачебны ...
Невринома слухового нерва
Мозжечково-мостовой угол – это переходная
область между мостом, продолговатым мозгом и мозжечком. Мосто-мозжечковая
полость, которая занимает это пространство, переходит медиально в предмостовую
полость. Спереди и латерально ее границами являются задняя поверхность пи ...