История родов
введение окситоцина - 20 кап/мин.
6.45 - головка плода врезывается, сердцебиение приглушено,
ритмичное, 140 уд/мин. Потуги через 3-4 мин по 40-45 сек.
В 7 час 30 мин родился живой доношенный мальчик, родилсь в
головном предлежании, 2 позиции, переднем виде, массой 3 кг 700 г,
длиной 56 см, родовая опухоль расположена на малом родничке. AlfaEducation
Оценка по шкале Апгар сразу при рождении: 7 баллов, через 5 мин - 7
баллов.
3. Послеродовый период:
Через 10 мин самостоятельно отделилась и родилась плацента, дольки
целые, оболочки все.
Кровопотеря в родах - 300 мл
Продолжительность родов:
период раскрытия - 10 часов
период изгнания - 30 мин
послеродовый период - 10 мин
Данные осмотра родовых путей:
Родовые пути осмотрены в зеркалах, обнаружен разрыв клитора,
наложено 2 кутгутовых шва, произведена обработка йодом.
Течение раннего послеродового периода:
состояние удовлетворительное, t=36,7, ps=68 уд/мин, АД=120/80 мм
рт ст, жалоб нет. Матка в тонусе, выделение кровянистые умеренные.
Состояние новорожденного в первые 2 часа после рождения:
ребенок передан врачу – неонатологу сразу после рождения.
ДНЕВНИК.
16.03.02 г. в 9.00 t=36,8, ps=68 уд/мин, АД=120/80 мм рт
ст. Состояние родильницы удовлетворительное, жалоб нет. Матка плотная,
кровянистые выделения умеренные. В 9.30 переведена в послеродовое
отделение. Молочные железы увеличены, мягкие, безболезненные, соски
без трещин. ВСДМ – на уровне пупка. Назначение: стол N 10, туалет наружных половых органов, анализ крови.
18.03.02 г. t=36,7, ps=70 уд/мин, АД=120/80 мм рт ст. Состояние
удовлетворительное, жалоб нет, отеков нет, мочеиспускание свободное,
безболезненное. Сон не нарушен. Молочные железы мягкие, увеличены,
соски без трещин. ВСДМ – на 2 пальца ниже пупка. Назначение: стол N 10,
анализ мочи.
19.03.02 г. t=36,7, ps=72 уд/мин, АД=120/80 мм рт ст. Жалоб нет.
Состояние удовлетворительное, физиологические отправления в норме. Сон
не нарушен. Молочные железы увеличенные, мягкие, соски без трещин. ВСДМ – на 3 пальца ниже пупка.
Назначение: стол N 10.
ЭПИКРИЗ.
Горовая Наталья Витальевна, 21 год, поступила 13.03.02 г. в 9.00 в
обсервационное отделение ГПЦ по поводу начала родовой
деятельности. На основании анамнеза: хронический пиелонефрит,
данных наружного акушерского исследования
(в дне матки располагается тазовый конец, спинка обращена к правой
стороне матки, ее передней стенке, головка предлежит ко входу в малый
таз); при аускультации сердечные тоны плода выслушиваются ниже пупка
справа; на основании данных УЗИ; на основании появления пастозности, а
затем отеков на нижних конечностях (с 36-37 недели) и патологической
прибавки веса (с 36 недели); а также на основании данных общего
анализа крови (Hb-90 г/л) поставлен следующий клинический диагноз:
Беременность, 39-40 недель, положение плода продольное,
предлежание головное, вторая позиция, передний вид. Гестоз I ст. на фоне хронического пиелонефрита. Анемия II ст. Ожирение II ст. Отягощённый акушерский анамнез. Кольпит.
Операция и пособия в родах: амниотомия, родовозбуждение окситоцин (5 ЕД), энзапрост (5 мг), разрывы клитора, 2 шва, осмотр шейки матки.
С 13.03.02 г. по 22.03.02 г. проведено лечение: по поводу
отёков - гипохлоридная диета; по поводу анемии
(железодефицитной) - гемостимулин и феррокаль. Результаты лечение
Узнайте немного больше
Популяционная генетика
Популяционная генетика, раздел генетики,
изучающий генофонд популяций и его изменение в пространстве и во времени.
Разберемся подробнее в этом определении. Особи не живут поодиночке, а образуют
более или менее устойчивые группировки, сообща осваивая среду обитания. Так ...
Физиологические и психологические характеристики у студентов, различающихся по цвету глаз
МИНИСТЕРСТВО ОБЩЕГО И ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО
ОБРАЗОВАНИЯ
Известно, что один и тот
же ген может действовать на различные признаки организма. Плейотропное или
множественное действие генов описано для многих заболеваний человека.
Одна мутация может
вызвать целы ...