Подагра и остеоартроз

Ультразвуковая терапия.

Показаны при отсутствии явлений синовита, с выраженным болевым синдромом, пролиферативными изменениями в периартикулярных тканях. Не показана при синовите и больным с атеросклерозом, ГБ, климаксе, фибромиоме, мастопатии.

Синусоидальные модулированные токи и диадинамические токи Бернара.

Показаны больным в пожилом возрасте, с выраженным болевым синдромом, периартикулярными изменениями. Не назначают при явлениях вторичного синовита, а так же больным с нарушением сердечного ритма и брадикардией.

Электрофорез.

Анальгин, новокаин – 12-18 процедур на курс – обезболивающий эффект. Электрофорез цинка, серы, лития стимулирует обменные процессы в хрящевой ткани. Электрофорез 50% димексида оказывает болеутоляющее и проивовоспалительное действие на сустав. Показан больным пожилого возраста с выраженным болевым синдром, но без явлений вторичного синовита.

Лазерная терапия гелий-неоновым лазером.

Магнитотерапия.

В любой стадии ДОА.

Апликация теплоносителей.

Широко используется. Под влиянием таких носителей повышается температура тканей в месте воздействия, расширяются периферические сосуды, усиливается гемодинамика, активируется микроциркуляция, метаболизм тканей, уменьшаются экссудативные и пролиферативные процессы, стимулируется регенерация хряща. Не назначают в 3 ст, при выраженном синовите, ИБС, ГБ, НК, варикозном расширении вен, остром и хроническом гломерулонефрите. Проводят апликации иловой или торфяной грязи (38-400С), парафина, озокерита (50-550С) – назначают 10-15 процедур на пораженный сустав.

Ультрафонофорез половых горомонов (Сабадышин Р. А. с соавт.)

. К 1 мл 1% раствора синестрола (для женщин) и к 1 мл 5% раствора тестостерона (для мужчин) добовляют 5 мл дистилированной воды и 5 мл ланолина. Взвесь тщательно перемешывают и хранят в холодильнике при температуре 40С. Наносят на поврехность пораженного сустава. Озвучивание проводят аппаратом УЗМ-101Ф в условиях непрерывного режима пи интенсивности 0.2-0.4 ВТ/см2 в течение 5 минут. Курс лечения состоит из 10-12 процедур.

Локальная баротерапия (Шаргородская Д. В. и соавт).

В патогенезе ДОА имеет большое значение нарушение регионарного кровообращения. В биоптатах у больных обнаружено уменьшение количества капилляров в субсиновиальном слое. Известно, что при ДОА имеются посткапиллярно-венулярный застой ,уменьшение скорости притока и оттока крови, изменение тонуса сосудов, снижение напряжения кислорода в тканях.

Локальная баротерапия создает локальное отрицательное давление, вызывает увеличение регионарного кровотока, раскрытие нефункционирующих капилляров, повышает величину транскапиллярного обмена (в частности, транспорта кислорода), создает зону повышенной метаболической и функциональной активности.

Локальная баротерапия назначается при отсутствии эффекта от предшествующего лечения обычными медикаментозными и ФТЛ методами.

Протипопоказания: реактивный синовит, тромбофлебит, варикозное расширение вен, сердечная и легочная недостаточность, ГБ, тяжелые аритмии, злокачественные опухоли, аневризмы конечностей.

Лечение проводится в режиме вакуум-компрессии.

Лечение бишофитом.

Бишофит – природный бромо-хлоридно-магниевый рассол с повышенным содержанием кальция, калия, натрия, йора, меди, железа, кремния, молибдена, титана. Он оказывает противовоспалительное, противоболевое, рассасывающее действие. Может быть применен в виде компресса на больной сустав, ванн для рук и ног, общих ванн на любой стадии ДОА без синовита.

Бальнеотерпия.

Родоновые, сероводородные, хлоридно-натриевые, скипидарные ванны. Противопоказано при атеросклерозе, ГБ, острых и подострых воспалительных заболеваниях, обострении синовита. Сероводородные и скипидарные так же противопоказаны при заболеваниях печени и желчных путей, почек.

Уменьшение болей в суставах и лечение реактивного синовита

Применение НПВС

Применяют сравнительно недолго (5-7 дней), пока беспокоят боли. Длительный прием этих препаратов способствует дегенерации хряща и только вольтарен (по 0,025 3 раза в день или ретард по 0,1 1 раз в день) и пироксикам (по 0,01 2 раза в день) лишены этого влияния.

Внутрисуставное введение препаратов

Вводят ингибиторы протеолиза, ПВП с гидрокортизоном для купирования вторичного синовита.

ФТЛ для купирования синовита

УФО

области пораженного сустава в эритемных дозах 5-6 процедур.

Электическое поле УВЧ

8-12 процедур.

Магнитотерапия

10-12 процедур.

Фонофорез гидрокотризона

– 8-10 процедур.

ФТЛ для купирования боли

Назначают электрофорез новокаина, анальгина с димексидом, синусоидальные модулированные токи, ультразвук.

Апликации на суставы болеутоляющих и противовоспалительных мазей

Мази втираются в кожу области болезненного сустава. При хорошей переносимости можно применять комрессы из этих мазей.

Перейти на страницу: 8 9 10 11 12 13 14

Узнайте немного больше

Панкреатит хронический
Панкреатит хронический (панкреатит острый см. Хирургические болезни) - хроническое воспаление поджелудочной железы. Встречается обычно в среднем и пожилом возрасте, чаще у женщин. Различают первичные хронические панкреатиты и вторичные, или сопутствующие, развивающиес ...

Урогенитальная хламидийная инфекция
К заболеваниям, передающихся половым путем (ЗППП) относят и урогенитальную хламидийную инфекцию, или хламидиоз. Возбудитель этой инфекции, Chlamydia trachomatis (C. trachomatis), имеет 18 разновидностей (так называемых серологических штаммов), которые были идентифицир ...