Патогенез шока при пневмонии.
Примечание: ТНФ - туморнекротизирующий фактор; ИЛ-1,2 -интерлейкин 1, 2; ПМЯ - полиморфноядерные лейкоциты; МДФ - циркулирующий миокардиально-депрессирующий фактор.
Последовательность событий, ведущая к агрегации гранулоцитов и лейкостазу в легких и нарушению функций сердечно-сосудистой системы
|
ГРАНУЛОЦИТЫ | |
|
Активация комплемента |
Лейкоагглютинины |
|
АГРЕГАЦИЯ | |
|
ЛЕЙКОСТАЗ В ЛЕГКИХ | |
|
Простагландины Лейкотриены |
Лизосомальные ферменты Свободные радикалы О2 |
|
ПОВРЕЖДЕНИЕ ЭНДОТЕЛИЯ ПОВЫШЕННАЯ ПРОНИЦАЕМОСТЬ ЛЕГОЧНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ | |
Патогенез инфекционно-токсического шока
|
Грам отрицательные микроорганизмы |
Эндотоксин |
Туморнекротизирующий фактор |
Грам положительные микроорганизмы | ||
|
Патологический липополисахарид |
Активация полиморфно-ядерных лейкоцитов | ||||
|
Активация XII фактора |
Повышение адгезии эндотелиальных клеток | ||||
|
Формирование капиллярных тромбов |
Синтез макрофагальных изоформ NO-синтазы на действие инфектагента с синт-м в клетке NO | ||||
|
Повышенная проницаемость сосудов |
Повышенный выброс радикалов О2 |
NO связ-ся с акт. формами О2, |
Миокардиально-депрессирующий фактор | ||
|
Истощение системы свертываемости крови |
Выброс энзимов |
образуя пироксинитриты | |||
|
ДВС-синдром |
Пропотевание крови |
Активация фосфолипазы клеточной мембраны | |||
|
Геморрагии и кровотечения |
Увеличение синтеза арахидоновой кислоты |
Снижение силы выброса и гипоксия миокарда | |||
|
Увеличение содержания ПГЕ; ИЛ-1; ИЛ-2. | |||||
|
Бронхоспазм | |||||
|
Острая дыхательная недостаточность |
Централизация кровообращения | ||||
|
Артериальная гипотензия | |||||
|
Острая почечная недостаточность | |||||
|
Адгезия тромбоцитов | |||||
|
СМЕРТЬ |
Нарушение тканевого метаболизма |
Снижение периферического сопротивления |
Тканевая гипоксия | ||
Узнайте немного больше
Предмет, задачи, содержание Судебной Медицины.
Судебная медицина – наука, изучающая и разрабатывающая
вопросы медицинского и биологического характера применительно к запросам
правовой практики. Такие вопросы могут возникать при расследовании и
рассмотрении уголовных и гражданских дел и касаться любого раздела медицины ...
Гепатозы
Гепатозы
- болезни печени, характеризующиеся дистрофическими изменениями ее паренхимы
без выраженной мезенхимально-клеточной реакции. Различают острые и хронические
гепатозы, среди последних-жировой и холеста-тический.
Гепатоз
острый (токсическая дистрофия печени, ...