Заболевания прямой кишки

Хроническая анальная трещина

Если острую анальную трещину не лечить, в течение нескольких недель она переходит в хроническую форму. Боль становится менее интенсивной. Часто появляются жалобы на мокнутие в анальной области, значительный зуд с перианальной экземой, незначительные кровянистые выделения при дефекации. Хроническая анальная трещина отличается по виду от острой трещины: края подрытые, утолщенные, рубцово изменены, дно трещины чистое, нередко через трещину становятся различимыми мышечные волокна анального сфинктера. Часто у дистального края формируется специфическая складка "сторожевой бугорок".

Лечение.

Консервативное лечение эффективно у 65-70 % больных. Без хирургического вмешательства удается достигнуть излечения преимущественно при острых трещинах или хронических при отсутствии признаков рубцового перерождения (грубые каллезные края, сторожевой бугорок).

Лечение анальных трещин, направлено в первую очередь на снятие боли и спазма анального сфинктера. Последующим лечением добиваются нормализации стула и заживление самой трещины.

Лечение в амбулаторных условиях проводят следующим образом. Утром, до естественной дефекации сделать очистительную клизму (800 мл воды комнатной температуры). После того как очистится прямая кишка, в течение 10 минут делать сидячую ванночку (в таз налить теплой воды и добавить перманганата калия до розового окрашивания). Анальную область высушить. В прямую кишку вводят свечку с белладонной. Вечером процедуру повторяют. При сильных болях допустимо применение ненаркотических анальгетиков. После уменьшения боли, на 3-4 неделе лечения хороший эффект дают мазевые микроклизмы.

Лечение требует большого упорства. Необходимо диетой (кисломолочного и растительного характера, с исключением острых, соленых, горьких блюд и раздражающих приправ, а также алкогольных напитков, включая пиво) и режимом отрегулировать работу кишечника - стул 1 раз в сутки, "мягкой колбаской". Такое лечение продолжают около 4 -5 недель.Такое лечение позволяет значительно уменьшить болевые ощущения в течение 1 недели, но полное заживление наступает значительно позже - через 1 - 2 месяца при настойчивом лечении.

Рак толстой кишки

- злокачественная эпителиальная опухоль, поражающая чаще дистальные отделы толстой кишки. Длительное время может протекать бессимптомно, и лишь на относительно поздних стадиях появляются признаки кишечного кровотечения, запоры, а также боль в животе разной интенсивности.

Эпидемиология

Новообразования толстой и прямой кишки наиболее часто встречаются в экономически развитых странах, что связано с особенностями питания, недостаточным содержанием в рационе растительной клетчатки и шлаков.

Этиология и патогенез

Установлена прямая связь между содержанием в пищевом рационе жиров и животных белков и уровнем заболеваемости раком толстой кишки. Эта связь опосредуется через бактериальную флору толстой кишки, которая при избыточном питании жирами и животными белками продуцирует канцерогенные вещества. Установлено также, что можно добиться уменьшения продукции этих веществ путем активации фермента бензпиренгидроксилазы, вырабатываемого в тонкой кишке. Активность фермента повышает ряд продуктов (репа, капуста), а также антиоксиданты (витамины Е, С и др.). Торможению канцерогенеза способствует также употребление продуктов, содержащих повышенное количество клетчатки (пектин, лигнин, отруби). Эффект достигается в основном уменьшением концентрации канцерогенов за счет увеличения объема кишечного содержимого.

К факторам риска относятся и хронические воспалительные заболевания кишечника - неспецифический язвенный колит, гранулематозный колит, а также полипы толстой кишки, особенно семейный полипоз.

Перейти на страницу: 1 2 3 4 5 6 7 8 9

Узнайте немного больше

Рак шейки матки
Статистика показывает, что среди злокачественных опухолей у женщин рак шейки занимает четвертое место (после рака желудка, кожи и молочных желез), а по показателям смертности - второе. Встречается он в возрасте 40—60 лет, но в последнее время рак шейки матки стал встре ...

Предмет, метод, содержание cудебной медицины
Рассмотрение данной темы является наиболее важной для создания правильного понимания необходимости изучения Судебной медицины сотрудниками органов внутренних дел, с целью наиболее полного использования знаний, сил и средств находящихся в распоряжении данной науки. Так ...