История болезни (туберкулез)

Настроение ровное. Поведение адекватное. Головных болей, обмороков нет.

Сон глубокий, ровный, продолжительностью 7-8 часов. Засыпает быстро, самочувствие после пробуждения хорошее. При исследовании черепно - мозговых нервов, двигательной и рефлекторной сфер патологических изменений не выявлено. Нарушений чувствительности не отмечается.

Данные лабораторных методов исследования.

14.06.2000г. Анализы на антитела ВИЧ, L, НВs, HCV “-“

14.06.2000г. Группа крови 3(ВО), Rh “+”

Клинический анализ крови.

Показатели

23.06.2000

29.08.2000

Лейкоциты

4,2 Ý

4,8Ý

Эозинофилы

14 Ý

7 Ý

Нейтрофилы с/я

37 ß

47 N

Палочкоядерные

1 N

2 N

Лимфоциты

41 Ý

41 Ý

Моноциты

8 N

5 N

СОЭ мм/ч

2 ß

2 ß

Интерпретация анализа от 29.08.2000г.

Лейкоцитоз свидетельствует о бактериальной инфекции, воспалении и некрозе тканей, интоксикации. Эозинофилез может быть проявлением аллергии, непереносимости лекарств, т.е.сенсибилизации. Лимфоцитоз свидетельствует о наличии бакинфекции (туберкулеза). СОЭ незначительно снижено, что может свидетельствовать о хронической недостаточности кровообращения.

В целом, анализ крови характерен для туберкулезной инфекции.

Клинический анализ мочи.

Показатели

23.06.2000

28.08.2000

Цвет

С/ж

С/ж

Реакция

Кислая

Кислая

Прозрачность

Мутноватая

Мутноватая

Глюкоза

Нет

Нет

Белок

Нет

Нет

Отн. Плотность

1029 Ý

1016 N

Лейкоциты

3-4 вп/з Ý

2-3 вп/з Ý

Эритроциты

Единичные Ý

Нет N

Эпителий плоский

Нет

плоский 2-3 в п/з

Слизь

Много

Умеренное кол-во

Соли

Нет

Ураты

Перейти на страницу: 1 2 3 4 5 6 7 8 9

Узнайте немного больше

Мышцы головы и шеи
Мышцы головы, mm. capitis, делят на две группы - мимические и жевательные. Мимические мышцы, или мышцы лица, располагаются под кожей и в отличие от других скелетных мышц лишены фасций. Одной своей частью большинство мимических мышц начинается на костях головы или ...

Судебная медицина в СССР.
Преобразование судебно-медицинской службы произошло уже в первые годы Советской власти. В 1917 году вопросы здравоохранения находились в ведении Советов врачебных коллегий. При Совете были созданы Ученый совет и секция судебно-медицинской экспертизы. В 1913 году Совет врачебны ...