Патологоанатомическая характеристика спаек брюшной полости
Макроскопические сращения:
- плоскостные (широкие);
- перепончатые (мембраноподобные);
- шнуровидные (частая причина странгуляционной непроходимости);
- тракционные спайки - шнуровидные сращения, которые одним концом прикрепляются к кишке, другим - к более массивному органу или к брюшной стенке.
По распространенности:
- ограниченные (одиночные);
- множественные (распространенные);
- сплошные.
По топографическому признаку:
- париетальные (наиболее редкие);
- висцеропариетальные;
- висцеро-висцеральные (наиболее частые) [1].
Морфологическую основу спайки составляют коллагеновые волокна, синтезируемые фибробластами. Пусковым механизмом коллагеногенеза является гипоксия, которая развивается в связи с нарушением микроциркуляции в брюшине. Гипоксия стимулирует фибробласты, которые начинают синтезировать коллаген [1].
Процесс спайкообразования продолжается 3-4 месяца [1], при этом спайки могут васкуляризироваться, иннервироваться и покрываться мезотелием.
Узнайте немного больше
Юность
Юность, период жизни человека между детством
и зрелостью. Наступление юности связано с выраженными изменениями в строении
тела и физиологии, мышлении и эмоциях, морали и социальной жизни, а потому
данный период очень сложен и имеет особую значимость. Это время существе ...
Основные методы обследования больного
Симптомы болезни, на основании которых можно поставить диагноз, назначить
лечение и оценить его эффективность, могут быть получены при обследовании
больного, которого включает субъективное и объективное обследование.
...